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파상풍증상과 원인
15-10-16 10:50
파상풍, 얼마전에 언니가 청소를 하다가 녹슨쇠에 손을 베었다.
아이들의 성화에 못이겨 파상풍주사를 맞았는데
정말 알아보니 파상풍 너무너무 무서운병이다.
파상풍이 걱정되면 반드시 주사를 맞도록 해야하지 않을까



파상풍은 Clostridium tetani 가 생산하는 독소에 의해 유발되는 급성질환이다.
파상풍은 골격근의 경직과 더불어 발작적인 근육수축이 발생하며 사망륭이 매우높다





  파상풍의원인

- Clostridum tetani가 원인이된다.
파상풍은 상처부위에서 혐기적으로 발육하는 파상풍균이 생산하는 Clostridum tetani에
의해 나타나는 급성 중독성 질환으로 약물 남용자와 미접종산모로부터 태어난 신생아 등에서
많이 나타나는 근육의 연축을 일으키는 질환이다.






  파상풍의특징

- 파상풍의 잠복기는 2~3일
- 임상증상에따라 국소, 두부, 전신형으로 분류되고, 80%이상이 전신형이다.
- 파상풍은 우리몸에서 항체를 생성하지 않기 때문에 주기적으로 예방접종을 해야한다.
- 근육 수축은 3~4주 이상 지속되고, 완전한 회복에는 수개월이 걸린다.
- 파상풍의 합병증으로는 호흡근이나 후두경련에 의한 기도폐색, 지속적인
근육수축에의해 척추 등의 골절, 혈압상승, 부정맥등이 있다.






  파상풍의증상

- 전신이 노곤하거나 잠을 잘 수 없는 등의 증상이 있다.
- 입이 굳어져서 벌리기어렵게되고, 이어서 얼굴, 목, 등, 배 등의 근육이
경련을 일으키게 된다.
- 발작은 몸을 뒤틀면서 손발을 뻗는 전신의 경련이 가끔일어나게 된다.
- 의식은 침해되지않지만, 긴장성의 경련에 의하여 호흡근이나 후두의 과긴장이
일어나면 호흡을 할 수 없게된다.
- 또는 빈발하는 경련에 의하여 심장 쇠약을 일으키며 사망하게 된다.
- 신생아으 파상풍처음증상은 열이나고, 보채며, 젖을 잘 빨지못하고, 근육의
강직이 일어나고, 가벼운 자극에도 쉽게 전신 경련을 일으키고 척추 주위의
근육이 경련을 일이키며 머리와 등뼈가 뒤로 젖혀지는 현상이 나타난다.
- 노인이나 약물남용자에 파상풍이 발생한 경우 고혈압이나 저혈압, 안면홍조,
빈맥, 부정맥등의 자율신경계 증상이 발생할 수 있다.
장기적으로는 폐색전, 욕창, 폐렴 등이 합병될 수 있고, 여러가지 후유증이 남을수도있다.







  파상풍의예방접종, 파상풍예방주사



파상풍주사는 일반외과, 정형외과 등에서 접종하면되고
파상풍주사비용은 항체주사가 15,000원정도 되고 항원주사가 30,000원정도 한다고 한다.


 
파상풍의진단

- 임장증상과 진찰소견
- 역학적 정황도 진단에 중요한 역할을 한다.
- 확진을 위해 원인균의 배양이 반드시 필요치는 않음



  파상풍치료방법

- 환자에게 증상이 발현된 시점에는 파상풍 독소가 신경계에 이미 침범된 상태이다.
치료는 대증치료와 더이상 독소가 중추신경계에 침범하는것을 방지하고 균주를
제거해 독소 생성을 차단한다.
- 환자치료는 조용하고 조며이 밝지 않고 외부자극을 피할 수 있는 환경에서 치료한다.
- 약물치료를 사용할 수 있다.
- 약물치료로 경련이 조절되지 않는다면 시경근차단술을 시행해 볼 수 있다.
출처: 가가솝 http://shin8819.tistory.com  
 
 
   

   

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